Gynécologue ou sage-femme ?
Quelles sont les rôles du/de la gynécologue et de la sage-femme ?
Un(e) gynécologue est un médecin qui assure le suivi médical des femmes tout au long de leur vie, y compris lors de leur(s) grossesse(s). Il ou elle se charge notamment du Test Prénatal Non Invasif (NIPT ou TPNI), du test HGPO (dépistage du diabète gestationnel) et des échographies. Les gynécologues sont généralement présents lors de la naissance, mais pas nécessairement.
Une sage-femme peut elle aussi assurer le suivi médical d’une grossesse sans complications (c’est-à-dire sans pathologie, pas de grossesse multiple), en toute autonomie ou en collaboration avec un(e) gynécologue. En outre, les sages-femmes préparent les parents à la naissance et à la parentalité. Elles peuvent accompagner les accouchements à domicile, en maison de naissance, en plateau technique à l’hôpital ou en gîte intra-hospitalier – en toute autonomie lorsqu’il n’y a aucun facteur de risque. Enfin, elles aident à la mise en route de l’allaitement et sont votre premier point de contact quand vous rentrez chez vous (soins postnataux).
Le rôle du/de la gynécologue
Quand prévoir son premier rendez-vous chez le/la gynécologue après un test de grossesse positif ?
Vous avez effectué un test de grossesse et il est positif ? Alors il est temps de prendre un premier rendez-vous chez un(e) gynécologue. On le planifie généralement à 7 à 10 semaines d'aménorrhée (absence de menstruation).
Combien d’échographies fait-on pendant la grossesse ?
Pendant votre grossesse, il faut prévoir au minimum trois échographies : une par trimestre de grossesse. Celles-ci permettent de dépister rapidement d'éventuels problèmes chez l'enfant. Si votre gynécologue estime que c’est nécessaire, il/elle pourrait prévoir des échographies supplémentaires.
- On peut réaliser une échographie de datation dès 7 à 9 semaines de grossesse. Non obligatoire, celle-ci permet de dater précisément la grossesse, de la localiser (intra ou extra-utérine) et en cas de grossesse multiple, de déterminer le type de grossesse.
- Si on ne fait pas d’échographie des datation, la première échographie se fera autour de 12 semaines de grossesse. C'est un moment très spécial : vous verrez votre bébé pour la première fois et votre date d'accouchement prévue sera fixée. C’est à ce moment-là aussi qu’on effectue le NIPT.
- La deuxième échographie se fait idéalement vers 22 semaines de grossesse. Lors de l'échographie, votre médecin examine chaque partie du corps de votre fœtus.
- Vers 32 semaines de grossesse, il y aura une troisième échographie. Votre médecin vérifiera la position de votre bébé, le placenta et la quantité de liquide amniotique. Si votre bébé se développe normalement, ce sera votre dernière échographie.
Certains hôpitaux ou centres médicaux proposent une échographie 3D. Elle peut se faire entre 22 et 28 semaines de grossesse. En milieu hospitalier, elle se fait souvent en même temps que la deuxième échographie obligatoire. L’échographie 3D peut aider à préciser certains diagnostics. Si elle est effectuée ailleurs et dans un but non médical, elle ne sera pas remboursée.
Saviez-vous que vous pouvez toucher votre Prime de Naissance dès 5 mois de grossesse ? Elle vous permet de couvrir de nombreux frais non remboursés.
Les conseils d'une gynécologue :
Les futurs parents comprennent-ils la différence entre le travail des gynécologues et des sages-femmes ?
« Au départ, pas toujours. Dans l’hôpital où je travaille, nous proposons un accompagnement en binôme. Les gynécologues s’occupent de la partie médicale, les sages-femmes plutôt de la préparation à la naissance et à l’allaitement, même si elles accomplissent elles aussi certains gestes médicaux. »
Cet accompagnement par une sage-femme vous semble-t-il essentiel ?
« Absolument, autant pour la préparation à l’accouchement qu’au retour au domicile. d'autant plus que les mamans doivent quitter l’hôpital de plus en plus tôt après la naissance. Le suivi post-natal par la sage-femme est alors primordial. »
Avez-vous un conseil en or pour les futurs parents ?
« Un accouchement peut comporter des imprévus, alors il est important de lâcher prise, de ne pas s’accrocher à tout prix à son idée d’accouchement rêvé. C’est de cette façon que vous profiterez au mieux de la grossesse et de l’accouchement, qui sont des moments uniques dans une vie. »
Aurélie Delpierre, gynécologue à la Clinique Notre-Dame de Grâce Gosselies
25/04/2023
Le rôle de la sage-femme
Quand faire appel à une sage-femme ?
On peut le faire dès qu’on le souhaite, même avant ou au tout début de la grossesse. Les sages-femmes – à domicile ou à l’hôpital – accompagnent les parents tout au long de la grossesse, que ce soit par le biais de consultations individuelles ou d’ateliers collectifs. Leur rôle est tout aussi essentiel après la naissance. Elles contrôlent la santé de la maman et du bébé. Mais elles peuvent également vous conseiller sur l’allaitement, l’alimentation du bébé, le portage, les démarches administratives à effectuer autour de la naissance... L'avantage d'une sage-femme est la relation souvent très intime qu’on noue avec elles. De nombreux hôpitaux comptent des sages-femmes dans leurs équipes, mais on peut également faire appel à une sage-femme indépendante à domicile.
Combien coûtent ces consultations ?
Bon nombre de consultations et prestations prénatales ou postnatales sont remboursées entièrement ou en partie par votre mutualité. Cela dépend notamment de si le/la gynécologue ou la sage-femme est conventionné(e) (qu’il/elle applique les tarifs fixés par l’INAMI). Pour la partie non remboursée, l'assurance complémentaire intervient souvent. Dès lors, pensez à vérifier les conditions de votre assurance hospitalisation. Vous n'en avez pas encore ? Ces assurances ne sont pas nécessairement coûteuses, et en prendre une est loin d’être un luxe. La Mutualité Neutre, par exemple, propose différentes formules.
Quels frais sont remboursés pendant la grossesse ?
- Toutes les échographies prescrites par un gynécologue sont remboursées par la mutualité.
- Seule une partie des prestations de la sage-femme est remboursée (entièrement ou en partie) par la mutualité. Certaines assurances prennent en charge le reste éventuel des frais dès les trois derniers mois de grossesse, d’autres ne le font que pour le tout dernier mois.
- Les soins chez un kinésithérapeute et prescrits par un gynécologue
Quels frais sont remboursés après l'accouchement ?
Les soins par la sage-femme sont remboursés jusqu’à 1 an après la naissance.
Plus d’infos sur les remboursements ? Consultez ce document
En quoi l’accompagnement par une sage-femme peut-il faire une différence ?
« Tout d’abord, les parents qui ont bénéficié de l’accompagnement d’une sage-femme sont bien mieux préparés à la naissance de leur bébé. Ils font des choix plus conscients, tant pendant la grossesse que pour l’accouchement et pendant la période post-partum. Ils abordent plus sereinement l’aventure de la parentalité, même quand tout ne se déroule pas comme ils l’avaient imaginé. »
Avez-vous un conseil en or pour les futurs parents ?
« Il est essentiel de bien s’entourer. Trop souvent encore, les parents ne connaissent pas les différentes possibilités et ressources d’accompagnement. Ils sous-estiment l’importance de ce cercle de proches et de professionnels. Les encourager à se créer un réseau de soutien, aussi bien professionnel que personnel, fait partie de notre rôle. Car en plus du gynécologue et de la sage-femme, il y a aussi le pédiatre, l’ostéopathe ou le kiné… Ceux-ci peuvent vraiment apporter un soulagement et apprendre à gérer certains maux liés à la grossesse.»
Comment trouver la sage-femme qui nous convient ?
« Vous pouvez notamment vous rendre sur sage-femme.be et y effectuer une recherche sur base de votre situation géographique et/ou de la spécialité recherchée. En plus de la formation de base, de nombreuses sages-femmes ont des formations complémentaires : hypnose, aromathérapie, homéopathie, sophrologie, préparation en piscine, consultance en lactation… il y a donc forcément une sage-femme qui partagera votre philosophie et répondra à vos besoins ! »
Eglantine Moity, sage-femme
25/04/2023
Un bébé en route? Ne manquez rien grâce à nos conseils!
Saviez-vous que nous envoyons notre mailing pour-ne-rien-manquer au rythme de votre grossesse ? Vous recevez ainsi de bons conseils, exactement au moment où vous en avez besoin ! Abonnez-vous ici à notre mailing mensuel.
